糖尿病性
視網膜病變
糖尿病性視網膜病(DR)變是一種眼部疾病，可導致糖尿病患者視力下降和失明。如果您確實患有糖尿病或有糖尿病家族史，每年進行一次全面散瞳眼科檢查很重要，因為糖尿病性視網膜病變的早期階段不會出現任何症狀。
誰有風險？
任何糖尿病患者，無論是 I 型、II 型還是妊娠糖尿病，都有患糖尿病視網膜病變的風險。患糖尿病的時間越長，患糖尿病視網膜病變的風險就越高，但好消息是，您可以通過治療/控製糖尿病來降低風險。懷孕的糖尿病婦女或患妊娠糖尿病的婦女患糖尿病視網膜病變的風險很高。如果您患有糖尿病並且懷孕了，請盡快進行全面的眼科檢查。
是什麼導致了DR？
眼睛中的小血管容易受到血糖控制不佳的影響。糖分的過度積累會損害視網膜中的微小血管，導致血液成分洩漏到視網膜神經元區域。隨著它的進展，視網膜血管變厚，我們的毛細血管退化，我們失去血管平滑肌細胞。這將導致血流減少，毛細血管壁上會出現氣球狀結構。
DR 的症狀是什麼？
第一階段也是最早的階段，稱為非進展性糖尿病視網膜病變 (NPDR)，沒有任何症狀。檢測 NPDR 的唯一方法是通過眼底檢查，由訓練有素的眼科醫生或驗光師檢查您的眼睛後部。隨著時間的推移，可能會發生黃斑水腫，其中血管滲漏到黃斑區域。黃斑水腫的症狀是雙眼視力模糊和不均勻的變暗或圖像失真。在糖尿病視網膜病變的第二階段，它會演變成增殖性糖尿病視網膜病變（PDR），其中眼球後部會形成異常的新血管。這些新形成的血管很脆弱，因此它們會破裂和流血，導致視力模糊。這種出血第一次出現時，可能並不嚴重，只會在人的視野中留下一些血點或斑點。然而，這些斑點之後通常會出現更嚴重的血液滲漏，這會使視力模糊或擋住所有視力。
有沒有其他治療方法？
除了治療糖尿病本身，還有三種主要治療方法可有效減少糖尿病性視網膜病變引起的視力喪失。這三種治療方法是激光手術、向眼內註射皮質類固醇或抗 VEGF 藥物或玻璃體切除術.激光手術或全視網膜光凝術旨在破壞眼睛中的異常血管。將藥物注射到眼睛中可通過靶向和阻止新血管形成來阻止進展。最後，玻璃體切除術僅在眼內有大量血液時才進行，涉及去除混濁的玻璃體並用生理鹽水代替。儘管這些治療成功地減緩或阻止了進展，但它們並不能治愈糖尿病性視網膜病變。